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脑卒中后最早、最重要的临床表现往往是运动障碍,主要表现为无力、自主运动控制丧失、痉挛、感觉神经异常等,影响患者的日常生活能力和社会参与能力。因此,促进或改善患者的运动功能是CVA康复的中心任务。及时有效的评估对于指导脑卒中患者上肢和手功能的康复治疗、评估治疗效果、预测功能恢复具有重要作用。
九级偏瘫上肢功能测试主要评估患者在整个康复期间使用受影响上肢进行日常生活任务的能力。其理论基础是Brunnstrom的偏瘫恢复六阶段理论、偏瘫上肢功能测试(美国版)、香港版偏瘫上肢功能测试(FTHUE-HK)、中国手功能。

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上肢九级评估的内容由23个项目组成,根据其复杂程度分为9个级别;整个过程需要15至30分钟;评分标准是患者必须同时通过每个级别的3个项目才能进入下一级别。一级。
九个级别、23个测试项目
1.尚无能力从事任何志愿活动
2.2.1联合反应
2.2将患手放在大腿上
3.3.1当健手将衣服掖进裤子时,抬起患臂
3.2握住半公斤的袋子15秒
3.3用患侧腋下牢牢握住小皮包
4.4.1用患手稳住水瓶,用健手拧开瓶盖。
4.2用包装纸包裹盒子
4.3双手拧干湿毛巾
5.5.1拿起锅盖并放回锅上
5.2拉拉链
5.3折叠浴巾
6.6.1清理木材
6.2将盒子放在木板上
6.3拾取硬币
7.7.1用钥匙开锁
7.2控制筷子(右手)/控制夹钳(非右手)
7.3更换灯泡
8.8.1重新接球
8.2快速堆叠木方块
8.3木方盒
9.9.1用手指打开橡皮筋
9.2提起行李箱
9.3叠两排麻将

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九个级别
1.患侧肩、肘、手指尚未有随意运动能力
2.受影响的肩膀或肘部开始有一些随意运动
3.患侧肩肘活动度较大,手可抬起置于腹部,手指可开始轻微弯曲
4、患侧肩、肘部可抬起置于胸前,手指可进行基本的抓、放活动。
5、患侧肩、肘可举过头顶,手指可进行轻微的抓放活动。
6.患侧肩、肘、腕可独立协调抗阻力活动,但手指活动仍不灵活。
7、患侧上肢关节、肌肉活动自如,但在复杂或繁重的活动中仍有不足。
8、患侧上肢关节、肌肉活动自如,但日常活动处理速度快、准确度尚有不足。
9.患侧上肢的关节和肌肉可以自由活动,但在处理需要较高力量的日常活动时仍存在不足。
脑梗塞偏瘫康复训练前为何需要评估?

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中风、偏瘫也是如此。一百人有一百个因,一百个因。因此,不要在互联网上寻找治疗计划,而是自己实践。所得大于损失。在康复训练之前,大家最好找专业的康复医生团队对自己进行全面的康复评估,然后根据自己的情况制定康复训练计划。这样就会起到事半功倍的效果。

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周新神经康复科主任

 主任医师

擅长:神经系统疾病(脑卒中、运动神经元疾病、多发性硬化、格林-巴利综合征、急性脊髓炎、病毒性脑炎、重症肌无力、周期性麻痹、癫痫、老年性痴呆、帕金森病)的抢救和临床治疗;对颅脑外伤、脑卒中所致昏迷、持续植物状态的促醒治疗有独到的治疗技术;对脑外伤、脑卒中、脑肿瘤、脊髓损伤所致的运动功能障碍、四肢骨折所致关节功能障碍的临床康复有丰富的治疗经验,对认知功能障碍、吞咽困难有特色的治疗技术,颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎等的康复治疗有独特的手法治疗技术。

内科疾病如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、呼吸衰竭、心律失常(频发早搏、房颤)、心衰等重症病人的抢救及康复,经验丰富。